Es el primer lanzamiento de la banda tras la salida de Ginger Fish, su baterista desde 1995, y el único álbum en el que participó Fred Sablan que además de aportar guitarras y lineas de bajo esta acreditado como uno de los compositores del disco.

Este trabajo esta coproducido por el vocalista homónimo de la banda junto con Chris Vrenna, ex miembro de Nine Inch Nails, quien se marchó poco después de su finalización para dedicarse a otros proyectos de producción. Chris, además tambien es autor en el disco y se encargo de la programación y los teclados de Born Villain. Manson tuvo una mayor participación en la composición del álbum que en sus trabajos anteriores.

Principalmente es un disco de rock industrial y metal alternativo, contiene algunos de los temas más pesados ​​que la banda haya grabado hasta la fecha. Una versión de «You’re So Vain» de Carly Simon, con Johnny Depp, se incluyó como bonus track en todas las ediciones del disco.

El álbum recibió críticas mixtas por parte de la crítica musical; varias publicaciones lo consideraron un regreso triunfal para la banda, mientras que otras criticaron su pesadez y el contenido violento de sus letras. Se convirtió en el séptimo álbum de estudio de la banda en alcanzar el top 10 del Billboard 200, y también encabezó las listas de Álbumes Independientes y Top Hard Rock de Billboard.

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